Вячеслав РУЖЕНЦЕВ: Роббену нужен другой подход к подготовке

Один из лучших реабилитологов Украины рассказывает читателям Sport.ua, как уберечь себя от травм

Он десять лет занимается физической реабилитацией и профилактикой травм. Для Вячеслава Руженцева нет секретов в организме спортсмена. Когда-то он играл в дубле «Днепра» с Русланом Ротанем и Сергеем Назаренко, но из-за травм быстро закончил профессиональную карьеру футболиста. Это подтолкнуло Руженцева изучать природу спортивных травм.
Теперь он помогает другим быстро вернуться в спорт после травмы, и разрабатывает специальные программы профилактики организма для минимизации получения повреждений. Он работал в юношеской сборной Украины, киевской «Оболони», запорожском «Металлурге», далекой Армении, а теперь в Погребах, селе под Киевом, индивидуально занимается с людьми и одновременно тренирует чемпионов Броварского района, команду «Погребы», где играют Андрей Воробей и Виктор Вацко.
Мы поговорили с Руженцевым о самых частых травмах: колена, спины и бедра. Возможно, эта информация поможет вам более детально разобраться, почему одни люди травмируются чаще других, и как уменьшить риск надолго залечь в больничную койку.
Чаще всего бедро травмируется от перенагрузки, не готовности организма или накопленной усталости. Причины разные: плохие поля, насыщенный график, специальный этап в подготовке. Поэтому очень важно правильно подойти к этапу восстановления организма. Сейчас у большинства клубов есть все условия к быстрому восстановлению, но кто-то этим пользуется, а кому-то просто лень. Футболисты второй категории значительно чаще травмируются.

Арьен Роббен - яркий пример футболиста, который страдает от проблем с мышцами бедра. Насколько мне известно, он очень профессионально и ответственно подходит к своей подготовке, но травмы все равно его регулярно преследуют. Значит, у него такая особенность тела - настолько натянуты мышцы бедра, что постоянно рвутся. Я бы рекомендовал ему подобрать другой комплексный подход в подготовке.
В Запорожье играет Руслан Платон. До моего прихода в команду он дернул заднюю поверхность бедра. Образовалась большая гематома в диаметре десяти сантиметров. В одной клинике ему сказали, что проблем нет, а почему нога такая синяя, мы не знаем. Уже в Киеве поставили диагноз - неполный, в районе пятидесяти процентов, разрыв мышцы задней поверхности бедра. Врач рекомендовал делать операцию. Но мы с Русланов решили залечить ногу без хирургического вмешательства. Оказалось что Платон - один из самых ответственных в плане своего здоровья футболистов, которых я встречал. Через двадцать пять дней он уже начал играть. Это стало возможным за счет его работы, отношения, желания, грамотной профилактики и дополнительного укрепления. Этот случай еще раз доказывает - многие травмы можно лечить без операции.
Самая обсуждаемая травма мышц бедра прошлого сезона была у Луки Модрича в Реале. У него был пятидесятипроцентный надрыв в матче 16 ноября. Следующий раз он сыграл только 10 марта. Три месяца на восстановление! У меня реабилитация после такой травмы проходит не больше сорока пяти дней. Думаю, даже в Реале люди работают с перестраховкой и могут ошибаться.
Спина - основа всего тела. Это касается не только спортсменов, а всех людей. В моей практике был случай, когда Олимпийский чемпион по бобслею имея спортивное тело, наклонился чтобы взять ведро картошки, и не смог подняться. У него так зажало нерв, что для восстановления пришлось четыре месяца проходить курсы заграницей.

Часто врачи лечат то место, которое болит, хотя в нем может и не быть проблемы. От состояния спины зависят практически все мышцы тела. Например, если зажат нерв в пояснице, то отдавать может в любую часть ноги. В результате мышца может воспалится и быть предельно натянута. Получается, что футболист не уставший, но получает травму на ровном месте. Поэтому к организму нужно подходить комплексно.
Юлия Форсюк - одна из сильнейших футзалисток Украины - обратилась ко мне за десять дней до начала просмотра в новой команде. У нее спазмировались мышцы спины, и нужно было за короткий промежуток времени поставить ее на ноги и сделать так, чтобы боли не беспокоили. Мы расслабили ее мышцы спины, укрепили их, и по сей день она успешно играет.
Я всегда мечтал стать футболистом, но у меня было много травм. Пришлось самому разбираться, почему так происходят, как быстрее восстановится, и как продолжить карьеру. Потом еще получил диплом реабилитолога и понял что, наверное, в этом мое призвание.
Конфликт Гвардиолы и Мюллера - Вольфарта, который 40 лет работал в медицинском штабе Баварии, вызвал огромный ажиотаж. Столько лет человек работал и всех устраивал, а теперь оказывается проф непригоден. Причины могут быть разные, например, кардинальная смена тренировочного процесса. В таком случае футболисты получают совершенно другие нагрузки. Возможно, Мюллер - Вольфарт устал и уже не успевает за всеми тенденциями, или у них просто разное видение с Гвардиолой на эти процессы. Гвардиола работал в Барселоне, там много солнца, а в Мюнхене погода более холодная - даже такой момент нужно учитывать в тренировочном процессе. Не всегда в травмах футболистов виноват доктор, часто тренер сам решает задействовать игрока в матче и просто ставит задачу медикам - он мне нужен, поставьте его на ноги.

Часто тренер берет ответственность за здоровье футболиста на себя. Например, доктор против выхода игрока на поле, но тренер говорит, что игрок должен сыграть. Вспомните, как Атлетико шел к финалу Лиги Чемпионов и в плей-офф Диего Коста получил травму. Он выходил на поле, еще больше надрывал мышцу бедра и его быстро готовили к следующему матчу. Он опять выходил и опять быстро получал травму. Кто от этого выиграл?
Никогда нельзя идти на поводу у футболиста. Они часто говорят, что могут еще сделать вот то и вот это, что хорошо себя чувствуют и готовы дольше работать, готовы к большим нагрузкам. Такого не должно быть. Это как отношения тренера и игрока - игрок должен делать то, что говорит тренер, а не наоборот.
Каждый день и каждое упражнение в реабилитации спланированы, поэтому пропуск занятия очень нежелателен. Были случаи, когда человек после «выпадов» - а это очень серьезная нагрузка на ягодицы и задние мышцы бедра - заболел, и не приехал на следующий день чтобы разработать мышцы. Так потом он в туалет стоя четыре дня ходил, потому что не мог присесть.
Иногда тренеры по физической подготовке практикуют сложносовместимые упражнения или упражнения, которые вообще не нужно давать. От незнания люди часто дают большие нагрузки и думают, что это полезно. Это большая проблема, потому что можно нанести серьезный вред здоровью. Например, в одном клубе Премьер Лиги футболисты, не укрепив мышцы спины и ног, приседали со штангой весом сто-сто двадцать килограммов. В результате у пяти футболистов моментально начались проблемы с мышцами ног. К огромному весу нужно подготавливать, нельзя просто дать эти упражнения, потому что игрокам не хватает силы или взрывных способностей.
В сфере спортивного здоровья много консерваторов и люди часто не хотят развиваться. Инвесторы клубов должны понимать, что имея в команде тренера по физической реабилитации, они могут экономить на операциях и травмах огромные деньги. А для качественной работы нужны только: зеленый участок поля и, по возможности, бассейн. Все остальное я беру с собой: сопротивления, резины, балансы устойчивости, утяжелители, барьеры, фишки.
Мне даже сложно назвать клуб в Украине, у которого есть свой реабилитолог. У каждого есть тренер по физподготовке, который подтягивает футболиста физически к общей группе, но это другое. Как действуют клубы, если футболисту нужна операция? Его отправляют заграницу, там ему делают операцию, прописывают программу реабилитации и отправляют домой. При этом сроки восстановления там преувеличены. Это делается для того, чтобы перестраховаться, потому что они не смогут контролировать, как этот человек будет работать. Бывает так, что футболист проходит эту программу в своем клубе как-нибудь и его никто не проверяет. В результате сроки восстановления затягиваются. Поэтому намного эффективнее иметь своего реабилитолога на месте, который лично контролирует весь процесс и несет ответственность за восстановление футболиста.
Колено - самый сложный сустав в организме человека. На него выпадает основная нагрузка. Любая амортизация идет на коленный сустав, поэтому он и травмируется часто. В футболе кроме своего веса, у тебя есть еще соперник, который дает сопротивление, толкает, борется за мяч. Если ко всему добавить еще и не оптимальные погодные условия, дождь или снег, не лучшего качества поля, то риск травмы колена вырастает в разы.

Чаще всего в колене травмируется мениск. Сегодня в медицине уже научились в случае этой травмы не разрезать колено, а делать операцию артроскопом за двадцать минут. Теперь сшивают мениск значительно реже, потому что реабилитация идет на порядок дольше. После операции, если она прошла грамотно и правильно сделана реабилитация, уже через двадцать дней футболист готов играть.
Самая страшная травма колена - разрыв крестообразной связки. Такого понятия как надрыв нет. Есть частичный или полный разрыв связки. Как правило, если разрыв больше пятидесяти процентов - нужна операция. Сколько я не общался с врачами, сколько сам не следил за этой травмой, в среднем от момента операции до выхода на поле футболисту нужно от шести до девяти месяцев. Быстрее редко получается, потому что обмануть организм и природу не выйдет. Связка очень долго срастается. Если не пройти реабилитацию, то человек может не восстановить даже нормальной ходьбы. У меня в практике был случай, когда парень после операции на крестообразной связке восемь месяцев ничего не делал с ногой. Коленный сустав был больше чем мышцы бедра, колено не сгибалось, не разгибалось. Пришлось много работать, чтобы вернуть ногу в нормальное состояние. Поэтому лучше вовремя пройти реабилитацию, чем потом мучится и работать в несколько раз дольше и тяжелее.
Очень часто игрок получает травму в момент сильной усталости. Если у человека организм ослабленный - шанс травмироваться сильно вырастет. Игры и тренировки на искусственном поле также очень негативно сказываются на суставах. В некоторых странах уже хотят отменить матчи на искусственных полях. От резины нет правильной амортизации. Когда при прыжке стопа становится на это покрытие то идет сильная отдача в колено, голеностоп и спину. Нагрузка получается в разы больше чем на натуральной траве.
Чтобы не получать травм на ровном месте нужно грамотно подходить к подготовке своего тела. Если есть болевые ощущения - нужно сразу обратится к доктору, а не молчать и терпеть. Например, болевые ощущения в спине или незначительный ушиб могут привести к травме ноги. Человек начинает хромать и получает разную нагрузку на ноги. Одна становится сильнее, а другая слабее. Нужно целенаправленно прокачивать группы мышц, которые беспокоят регулярно и ослаблены. Сезон длинный, и если в начале травм меньше, то уже в середине сезона, и особенно в конце травматичность увеличивается.
Практически после любой операции на колене, футболист может вернуть те кондиции, которые были до травмы. Сейчас медицина на очень высоком уровне. Но многое зависит от желания человека работать. Я еще не встречал случаев, чтобы после правильной реабилитации спортивные показатели не поднимались до необходимого уровня.

Есть три составляющих для быстрого возращения в игру после травмы. Это правильный диагноз, правильная операция и правильная реабилитация. Если в одном из пунктов была сделана ошибка - человек будет терять время. Например, доктор может сделать операция на крестообразной связке, а мениск не почистит. В таком случае как не проходи реабилитацию, дискомфорт в колене будет оставаться.
Говорят, что лучше сломать ногу, чем порвать связку. Конечно, лучше вообще без травм, но перелом заживает быстрее.
Где-то 70% травм это рецидивы. Очень часто человек чувствует, что уже есть комфорт в ноге, и он может играть. Но в матчах нагрузка максимальная, это не тренировка и не реабилитация - процент нестандартных и неожиданных действий больше. Если у тебя ничего не болит, это еще не значит, что ты можешь выдерживать максимальные нагрузки. Можно сделать пять ускорений и ничего болеть не будет, но на двадцатом могут быть проблемы. Рецидив лечить сложнее, нужно больше времени.
Вспомните Роналдо. Он «сломался» за четыре-пять месяцев перед чемпионатом мира. Ему прооперировали крестообразную связку и форсировали его восстановление к турниру. В итоге он вышел-таки на поле, но через несколько минут колено опять ушло в сторону, опять порвались кресты, и опять пришлось делать операцию.

У футболистов, как и большинства людей, страсть и эмоции часто перекрывают разум. Футболист всегда хочет как можно быстрее вернутся на поле, получить адреналин игры, помочь команде. Он смотрит на команду, на тренировки, игры, и вместо того, чтобы долечится до конца, начинает рисковать, раньше нужного начинает получать максимальные нагрузки и часто это заканчивается рецидивом.
Реабилитация - это не самое приятное занятие. Нужно четко, правильно, вовремя все делать, тогда и результат будет оптимальным.
Очень важно смотреть не только на прооперированное место, а на все тело. Если заниматься только больным местом, то другие части тела ослабнут. Нужен комплекс. Например, если на ноге гипс, то это не значит, что человек ничего не должен делать пока его не снимут. Нельзя давать серьезную работу на травмированном месте, но ведь можно задействовать другие мышцы. От этого будет лучше циркулировать кровь, лучше кровообращение, больше питательных веществ получит организм, а это значит, что рана заживет быстрее.
Чем больше футболист будет доверять реабилитологу, тем быстрее он восстановится после травмы. Я стараюсь делать реабилитацию так, чтобы человек не терял ни одного дня и восстанавливался максимально быстро. Я сам был футболистом, работал в различных командах в тренерском штабе, поэтому знаю насколько важно, чтобы футболист восстановился хотя бы на несколько дней раньше. Сегодня за десять дней команда может сыграть три матча.
Илье Галюзе, когда он играл за Таврию, сделали операцию на мениске в Балаклаве в военном госпитале. На второй день после операции я приехал к нему в Симферополь, а он меня не встречает. Сидит в машине и говорит, что выйти не может, потому что дали костыли и сказали на ногу не ступать. Вот как так можно? На третий день после операции на мениске я уже жонглировал мячом, а ему сказали две недели ходить с гипсом, а потом еще две недели с тросточкой. Вот вам процесс реабилитации команды Премьер Лиги. Мы начали заниматься с Галюзой, и на семнадцатый день после операции он выполнил все тесты тренера Таврии по физподготовке.

Человеческий организм индивидуален, поэтому необходимо каждому заниматься дополнительно. В основной группе дают упражнения общие, которые подходят как бы для всех.
Когда я приехал на роботу в Запорожский Металлург, в тренажерном зале перед тренировкой было два с половиной человека. Через два месяца там уже было двадцать человек, и все не помещались, потому что тренажерка маленькая. Каждый спрашивал, что ему еще делать, как укрепить ту или иную часть тела. Вроде бы все спортсмены и много знают, но увидели новый подход и работать над своим телом им стало интереснее и понятнее для чего это нужно.
Главный результат моей работы - отсутствие травм. Нет секретов в самих упражнениях, я всегда буду это повторять. Но нужно знать саму программу, что за чем давать, как правильно делать упражнение и какие можно нагрузки делать сейчас, а какие потом.
Я получил много знаний экспериментируя на себе. Помню как в десять утра мне сделали операцию на мениске, а вечером того же дня я уже по городу гулял. Я сам себе расписал программу реабилитации, и уже на одиннадцатый день сыграл матч. Сразу же после игры сняли швы. Но я не рекомендую делать подобное, потому что некий дискомфорт в колене был. К чему я это рассказываю - нужно побороть страх, и тогда вы быстрее выздоровеете и сможете вернутся в игру.
Дмитрий ПОВОРОЗНЮК
Источник Sport.ua
По теме:
Читайте нас в Telegram

ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Бокс | 22 декабря 2024, 11:11 31

Крутая победа украинца

Комментарии